1、當(dāng)事人的社保中斷后,醫(yī)保卡的功能自中斷繳費之日起會被“凍結(jié)”,但系統(tǒng)數(shù)據(jù)和繳費年限不會清零;
2、只要參保人在醫(yī)療保險年度內(nèi)(當(dāng)年7月1日至次年6月30日)累計中斷參保不超過3個月的,可以續(xù)繳醫(yī)保,其中斷前后的連續(xù)參保時間合并計算(連續(xù)繳費),超過3個月的,只能重新參保;
3、在當(dāng)事人的戶籍所在地不是上海的前提下,根據(jù)(滬府發(fā)〔2012〕12號)文件第5條的規(guī)定,社保中斷對當(dāng)事人的戶口遷移會有影響(需要連續(xù)繳費滿7年)并同時符合其他條件的,才能申請遷入戶口;
4、建議當(dāng)事人帶上本人的有效身份證、社??ǖ龋唧w咨詢參保地的社保部門工作人員明確。
《中華人民共和國社會保險法》的規(guī)定:
第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
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