本文轉自：新民晚報

新冠患者沒有醫(yī)保卡要自負醫(yī)療費用？

市醫(yī)保局：不屬實

新冠肺炎疫情發(fā)生以來，確診和疑似患者的醫(yī)療費用一直都是關注焦點。當前，上海新冠肺炎疫情防控工作正處于最吃勁的關鍵階段，關于患者是否免費治療的疑問也再次引發(fā)了熱議。網(wǎng)傳說法“患者可以刷醫(yī)?？ㄖЦ叮瑳]有醫(yī)?？ň妥载摗笔欠駥賹?？記者就此向市醫(yī)保局求證。

市醫(yī)保局相關負責人指出，這一說法并非事實。按照相關規(guī)定，在疫情期間，確診和疑似患者所發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負擔部分由財政予以補助，實行綜合保障。確診和疑似患者使用的藥品和醫(yī)療服務項目，符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的，可臨時性納入醫(yī)保基金支付范圍。其中，已納入本市醫(yī)?；鹬Ц斗秶乃幤泛歪t(yī)療服務項目，全部取消醫(yī)保支付限制；臨時新增納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶乃幤泛歪t(yī)療服務項目，不設分類支付比例，全額納入醫(yī)保支付。

整個結算過程是怎樣的？市醫(yī)保局表示，這是由收治患者的醫(yī)療機構直接與醫(yī)保中心進行結算?！拔覀內ΡＵ匣颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)?！蓖ㄟ^綜合保障，符合規(guī)定的患者全程都不需要使用醫(yī)?？?，不用自行負擔醫(yī)療費用，更不必考慮結算問題。

世博展覽館等臨時收治點的

通風系統(tǒng)會有風險嗎？

近日，隨著無癥狀感染者數(shù)量的急劇增長，上海市啟用后備定點醫(yī)院及建設集中隔離收治點。目前，上海市已有7個場所完成改建，用于新冠肺炎無癥狀感染者和輕型病例的集中隔離，包括瑞金醫(yī)院嘉定院區(qū)、華山醫(yī)院寶山院區(qū)、周浦醫(yī)院、長興人民醫(yī)院、閔行體育館、嘉定體育館、嘉定嘉荷新苑人才公寓及26日啟用的世博展覽館臨時集中隔離收治點。

不過，有市民也產(chǎn)生擔憂：此前，漕溪北路1200號（華亭賓館）被通報存在管理疏漏帶來的問題，有傳言稱是因通風系統(tǒng)造成病毒污染環(huán)境。此次如世博展覽館等在內的非醫(yī)療機構收治點內，是否有類似的風險？同時，這些場館周邊人口密度并不小，在附近生活安全嗎？

記者就此特別向上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院副院長、世博展覽館臨時集中隔離收治點總指揮陳爾真求證。

“請市民們放心，做好消毒隔離、防止環(huán)境污染、不造成次生災害，這是我們開設集中隔離收治點的底線，經(jīng)過嚴格評估后沒有風險后才啟用，不用恐慌。”陳爾真解釋，華亭賓館隔離點目前還在專項調查中，但其通風系統(tǒng)與目前各集中隔離收治點的通風系統(tǒng)是兩回事，“第一，入住人員情況不同。當時酒店為集中隔離觀察點，并非均為陽性感染者，而目前我們收治的均為感染者，不存在交叉感染的情況；第二，我們吸取相關經(jīng)驗，做好充分預案、嚴格防控，確保感染者飛沫不外傳，場館內不開空調，僅適當通風?！?/p> 　　

那么，周邊居民會受到集中隔離收治點的影響嗎？

陳爾真說，病毒離體之后，存活時間極短。目前研究表明，新冠病毒存活的極端時長是在零下氣溫中的193小時，但在目前上海的氣溫中，最多幾小時就會完全消失。“病毒不斷變異，我們始終在積極應對，調整預案，嚴格落實消毒隔離，請市民們繼續(xù)做好個人防護，相信我們?！?/p> 　　

可樂導致抗原核酸檢測呈陽性？

實測，T位顏色是……

3月27日上海疫情防控工作新聞發(fā)布會上披露，全市已完成抗原檢測1400多萬人，還在繼續(xù)開展。此時，網(wǎng)絡上卻突然流出一段微信聊天對話，提醒：“抗原檢測時候，不要用可樂，測了一下是弱陽性，自來水比較靠譜”。該聊天對話中還有3張抗原檢測試劑盒的照片，分別標記了烏龍茶、紅酒、可樂，3個檢測試劑盒上顯示的結果也各不相同。其中，標注茶飲料的試劑盒僅在C位顯示紅色橫條；可樂在C位明顯橫條的同時，下方T位也出現(xiàn)顏色非常淡的黃色橫條；紅酒測試結果則是整個檢測卡呈淡紅色。有網(wǎng)友由此得到“可樂抗原檢測陽性”的結果，但也有網(wǎng)友質疑，這一結果是否靠譜。

對此，有媒體進行了模擬實驗，求證真相。

3月27日下午，記者購買了3盒新型冠狀病毒抗原檢測試劑盒（膠體金法）、一瓶可樂、一瓶茶飲料。

記者直接將可樂、茶飲料分別倒入提取管，將飲料與提取管內液體混合后，滴入檢測卡S孔內。15分鐘后讀取，兩個檢測卡的C位均顯示有紫紅色橫條，其中含有可樂的檢測卡在T位出現(xiàn)極淺的黃色橫條，而含有茶飲料的檢測卡的T位沒有變化。

從這一實驗結果看，難道可樂真的抗原檢測呈“陽性”？

答案是否定的。

上海交通大學醫(yī)學院上海市免疫學研究所教授王穎表示，這一結果沒有任何意義。她解釋了抗原檢測試劑盒的原理：目前，市民使用的抗原檢測試劑盒采用的是臨床免疫學檢測里非常成熟的技術方法，即一種基于膠體金檢測平臺的抗原檢測方法，“當我們鼻腔內表面的成分通過鼻拭子采集到提取管中，與保存液混勻后，將保存液滴在檢測卡的樣本孔后，病毒的抗原成分會隨著保存液的擴散，與標記了膠體金的特異性抗體1結合，繼續(xù)擴散，并與固定在T位上的特異性抗體2再次結合后，就可以在T位產(chǎn)生肉眼可見的紫紅色條帶。而抗原-特異性抗體1復合物繼續(xù)擴散至C位后，就可以和固定在C位上的抗特異性抗體1的抗體結合，同樣可以產(chǎn)生肉眼可見的紫紅色條帶，顯示擴散成功。如果在T位上沒有紫紅色條帶顯示，而在C位上有紫紅色條帶，則表明樣本中沒有病毒的抗原成分?！?/p> 　　

她表示，整個過程中最重要的是要保證抗原和抗體結合條件的最優(yōu)。在反應過程中，一方面保持膠體金標記的特異性抗體的穩(wěn)定性，同時保證抗原-抗體的有效結合，因此保存液是其中重要的反應體系。而可樂作為一種常見的飲料，其組成復雜，如果直接倒入含有保存液的提取管中，并將此混合液加入測試卡的樣本孔后，隨著液體的擴散，有可能使在T位和C位的抗體發(fā)生結構變化，從而顯示出不用于膠體金紫紅色的其他顏色條帶，所獲得的條帶并沒有結果判定的意義。

新民晚報（xmwb1929）綜合上觀新聞、上海網(wǎng)絡辟謠

編輯：唐夢葭

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