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請(qǐng)收好這份佛山新生兒醫(yī)保辦理指南

為寶寶撐起健康“保護(hù)傘”！

新生兒辦理醫(yī)保需要什么條件？

戶(hù)口要求

新生兒必須先入戶(hù)，才可以辦理醫(yī)保。

戶(hù)籍條件

1.本市戶(hù)籍新生兒；

2.本市就業(yè)的異地務(wù)工人員（含港、澳、臺(tái)）的符合條件的新生子女。

①父母一方為本市戶(hù)籍并參加本市基本醫(yī)保的，以其戶(hù)籍所屬區(qū)作為其子女的參保地；

②父母雙方均非本市戶(hù)籍的，其中一方或雙方在本市參加基本醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)1年且處于參保繳費(fèi)狀態(tài)的，以父母其中一方的基本醫(yī)保關(guān)系所在區(qū)為其子女的參保地；

③父或母在市直機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保的，其子女可選擇父母戶(hù)籍地、居住地或工作地作為參保地。

時(shí)間要求

?新生兒須在符合參保條件之日即出生之日起90天內(nèi)辦理參保手續(xù)，超過(guò)90天的當(dāng)年度內(nèi)不予受理參保。

?新生兒出生90天內(nèi)參加基本醫(yī)保的，繳費(fèi)達(dá)賬后，從其出生之日起所發(fā)生的符合政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用（普通門(mén)診除外），按規(guī)定由統(tǒng)籌基金予以報(bào)銷(xiāo)。

注：錯(cuò)過(guò)出生之日起90天內(nèi)申報(bào)的本市戶(hù)籍新生兒，仍可在入戶(hù)我市90天內(nèi)申報(bào)中途參保，但待遇不可追溯到出生之日，而自繳費(fèi)達(dá)帳次月開(kāi)始享受。

新生兒辦理醫(yī)保在哪里辦理？

需要什么材料？

辦理地點(diǎn)

參保屬地鎮(zhèn)（街）行政服務(wù)中心/辦事處

符合參保條件居民身份參保人申請(qǐng)參保應(yīng)提供以下資料的原件和復(fù)印件：

1.辦理人《居民身份證》、參保人《居民戶(hù)口簿》、指定銀行活期存折或借記卡。

2.異地務(wù)工人員子女：

（1）以父、母（含親父親母、繼父繼母、養(yǎng)父養(yǎng)母，下同）或參保子女為戶(hù)名的指定銀行活期存折或借記卡。

（2）參保子女的《居民戶(hù)口簿》或《往來(lái)港澳通行證》《大陸居民往來(lái)臺(tái)灣通行證》。

（3）提供符合條件的父或母的《居民戶(hù)口簿》和《居民身份證》；

提供的《居民戶(hù)口簿》不能證明參保子女與符合條件的父或母關(guān)系的，還需提供以下相關(guān)資料：

?由親生父母撫養(yǎng)的提供參保子女的《出生醫(yī)學(xué)證明》；

?由符合條件的繼父或繼母撫養(yǎng)的，提供證實(shí)繼父或繼母與參保子女存在關(guān)系且生效的左邊法律右邊文書(shū)；

?由符合條件的養(yǎng)父或養(yǎng)母撫養(yǎng)的，提供《收養(yǎng)登記證》（限于在14周歲以下被收養(yǎng)的子女）或《收養(yǎng)公證書(shū)》（限于在14周歲以上被收養(yǎng)的子女）。

不能按上述要求提供證明父（母）與參保子女關(guān)系的，須提供公證部門(mén)出具的《公證書(shū)》。

溫馨提示：如有疑惑可到各區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或致電進(jìn)行詳細(xì)咨詢(xún)。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)表

注：保險(xiǎn)費(fèi)按全年標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納。參保人繳納由個(gè)人負(fù)擔(dān)的保險(xiǎn)費(fèi)，財(cái)政補(bǔ)貼部分由區(qū)、鎮(zhèn)（街道）財(cái)政負(fù)擔(dān)。新生兒中途參保，待遇追溯到其出生之日，若業(yè)務(wù)申報(bào)時(shí)間與出生日跨年，須繳納2年保險(xiǎn)費(fèi)；新遷入戶(hù)我市中途參保，待遇自繳費(fèi)達(dá)帳次月生效，須繳納申報(bào)當(dāng)年保險(xiǎn)費(fèi)。

新生兒市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)

如何報(bào)銷(xiāo)？

1.如參保數(shù)據(jù)已傳輸至醫(yī)院，可補(bǔ)辦醫(yī)保登記，出院時(shí)在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算；如出院時(shí)仍未辦理參保手續(xù)的，可先行自費(fèi)墊付住院費(fèi)用，在參保繳費(fèi)到賬后申請(qǐng)辦理零星報(bào)銷(xiāo)。

2.代辦人憑新生兒戶(hù)口本（原件復(fù)印件）、參保確認(rèn)單、出生證（原件復(fù)印件）、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、出院證明和出院小結(jié)、小孩名字在佛山市內(nèi)開(kāi)戶(hù)的銀行存折或銀行卡原件復(fù)印件以及銀行業(yè)務(wù)回單原件及復(fù)印件、代辦人身份證（原件及復(fù)印件）到參保所屬社保分局申請(qǐng)零星報(bào)銷(xiāo)。

3.一般情況下零星報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)辦結(jié)時(shí)間為30個(gè)自然日。

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原標(biāo)題：《新生兒醫(yī)保怎么辦理？怎么報(bào)銷(xiāo)？看這里→》

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