過去，對于家住上海但在江蘇徐州工作、參加醫(yī)保的退休職工曹實(shí)而言，在家看病一直是塊心病。自行墊付門診醫(yī)療費(fèi)用不說，她還得將票據(jù)帶回徐州，到醫(yī)保部門進(jìn)行人工報(bào)銷，周期長、往返奔波，極不方便。

此次異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算，長三角地區(qū)先行先試。隨著更多統(tǒng)籌區(qū)聯(lián)網(wǎng)納入覆蓋范圍，曹實(shí)無需為異地就醫(yī)而煩惱。

目前，長三角地區(qū)已有29個(gè)城市實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?！耙豢ㄍā保惖鼐歪t(yī)門診直接結(jié)算在上海市二、三級主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)和江蘇省、浙江省所有設(shè)區(qū)市已實(shí)現(xiàn)全覆蓋，安徽省也有4市納入聯(lián)網(wǎng)覆蓋范圍。長三角地區(qū)異地就醫(yī)門診直接結(jié)算已經(jīng)覆蓋三省一市1200余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

信息化打破了地域限制，讓區(qū)域內(nèi)參保人員就醫(yī)更加便捷。同時(shí)，上海多家知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)與周邊地區(qū)的醫(yī)院建立了合作關(guān)系，促進(jìn)了異地醫(yī)療資源互聯(lián)互通。

不用再“跑腿墊資”

異地門診直接結(jié)算的過程，通俗而言就是“先在本地備案，然后異地持卡就醫(yī)”。據(jù)介紹，患者只要在區(qū)醫(yī)保中心或社區(qū)事務(wù)受理中心辦妥異地備案手續(xù)，就能在就醫(yī)地開通異地門診的醫(yī)院使用新版社?？ㄖ苯咏Y(jié)算。異地備案手續(xù)也可以通過“一網(wǎng)通辦”“隨申辦市民云”APP等線上渠道辦理。

長三角異地就醫(yī)結(jié)算網(wǎng)絡(luò)的陸續(xù)鋪開，讓曹實(shí)很快就享受到了這一利好政策。前不久，她在辦理了異地就醫(yī)手續(xù)后，在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院門診就醫(yī)，并成功用醫(yī)保卡實(shí)時(shí)結(jié)算，切實(shí)感受到便利，無需墊付費(fèi)用。

獲益的除了像曹實(shí)這樣的家住上海的退休職工，還有不少在長三角工作、在上海參保的在職職工。

“墊錢還不打緊，麻煩的是報(bào)銷環(huán)節(jié)。”在徐州工作的上海參保職工郝曉妹，此前報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)不僅要到上海寶山，還得準(zhǔn)備上海銀行卡，報(bào)銷周期要1個(gè)多月，這對于居住在徐州的哺乳期媽媽郝曉妹來說，“完全是個(gè)力氣活”。如今，她不用再為報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用而奔波。

據(jù)悉，三省一市醫(yī)保部門明確服務(wù)對象范圍待遇政策，將異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員等四類人員優(yōu)先納入范圍，并按要求重點(diǎn)結(jié)合外出農(nóng)民工和外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員工作特點(diǎn)和就醫(yī)需求，優(yōu)化備案及轉(zhuǎn)診服務(wù)，精簡備案及轉(zhuǎn)診手續(xù)，擴(kuò)充備案及轉(zhuǎn)診渠道。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至5月底，上海市民在蘇浙皖三省異地結(jié)算2.5萬人次，占三省一市異地結(jié)算總?cè)舜蔚?6.8%，而長三角異地門診直接結(jié)算推行之前，上海市民異地結(jié)算僅占三省一市總?cè)舜蔚?0%左右，增長態(tài)勢明顯。

推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展

記者了解到，在蘇浙皖三省養(yǎng)老的上海老年人群體，更是成了長三角異地門診結(jié)算的直接受益者。

從位于南京西南郊的上海梅山鋼鐵股份公司退休的張艷，長期居住在南京市區(qū)。由于是上海參保職工，一直以來，她的看病費(fèi)用都要自己先墊付，再拿著發(fā)票前往40公里外的公司報(bào)銷，動(dòng)輒耗費(fèi)大半天時(shí)間。如今，張艷不僅不再需要墊錢，更不用為了報(bào)銷而奔波。在她看來，這方便了在長三角地區(qū)養(yǎng)老的退休職工。

在與上海毗鄰的浙江嘉興嘉善、江蘇蘇州吳江等地，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正在悄然崛起，越來越多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在為本地、本省的老年人提供優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的同時(shí)，也瞄準(zhǔn)了上海老人的養(yǎng)老需求。來自上海市老齡科學(xué)研究中心的一份調(diào)查報(bào)告顯示，29.4%的上海老人表示會“短期異地養(yǎng)老”，2.2%表示會“終身異地養(yǎng)老”，江蘇、浙江成為上海老年人選擇異地養(yǎng)老的主要地區(qū)。

面對共同的人口老齡化壓力，長三角加快區(qū)域合作，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展的步伐。日前，三省一市民政部門簽署了推進(jìn)長三角區(qū)域養(yǎng)老一體化合作備忘錄，將逐步破除養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展障礙，如建立養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼異地結(jié)算制度，讓區(qū)域內(nèi)異地養(yǎng)老的老年人享受戶籍所在地的各類養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼，并能夠方便快捷地結(jié)算，促進(jìn)老年人共享養(yǎng)老資源，探索建立養(yǎng)老共建對接合作機(jī)制。

上海市醫(yī)保部門有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，隨著長三角一體化發(fā)展的持續(xù)推進(jìn)，上海市民選擇到蘇浙皖三省養(yǎng)老、工作將日益普遍。醫(yī)保部門將持續(xù)改善異地就醫(yī)體驗(yàn)，優(yōu)化備案和轉(zhuǎn)診流程，讓長三角地區(qū)刷卡結(jié)算更便捷。

促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)均質(zhì)發(fā)展

對長三角一些地區(qū)而言，前幾年，其醫(yī)療機(jī)構(gòu)還面臨著“外流”的困擾。如今，“流”出去的患者漸漸回來，還有其他城市的患者跨省而來。

近日，在浙江嘉興市中醫(yī)醫(yī)院里，66歲的上海阿姨陳月華在自助機(jī)前結(jié)算費(fèi)用?！暗巍钡囊宦暎纳虾Ｉ绫？ㄔ谧灾鷻C(jī)上自動(dòng)扣款并打印憑證，“不用排隊(duì)也不用辦卡，和在上?？床]啥區(qū)別?！?/p> 　　

不少人覺得，異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算將擠占上海的醫(yī)療資源。實(shí)際上，借助長三角一體化發(fā)展的東風(fēng)，上海優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源也越來越多地落地其他地區(qū)。

不久前，嘉興市中醫(yī)醫(yī)院“牽手”上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院，成立肝病聯(lián)合診療中心。不少患者就近就能看上名醫(yī)，該院肝病科青年醫(yī)生徐瑾也受益匪淺，“過去是我們走出去接受培訓(xùn)?，F(xiàn)在是上海的名醫(yī)主動(dòng)走進(jìn)來，他們給患者帶來便利的同時(shí)，也把新的技術(shù)教給我們。”

目前，共有40家上海知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)與嘉興相關(guān)醫(yī)院建立了合作關(guān)系，源源不斷的診療技術(shù)、醫(yī)療資源、優(yōu)質(zhì)人才落地嘉興，提升了當(dāng)?shù)鼗颊叩木歪t(yī)獲得感。

為促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)均質(zhì)發(fā)展，在日前召開的首屆健康長三角峰會上，三省一市簽署衛(wèi)生健康合作備忘錄，表示將開展醫(yī)療、教育、科研合作，探索實(shí)踐高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才柔性流動(dòng)機(jī)制，制定統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)康養(yǎng)資源共享和服務(wù)聯(lián)動(dòng)。

6月初，上海市政協(xié)重點(diǎn)協(xié)商辦理“實(shí)現(xiàn)技術(shù)人才數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，推動(dòng)長三角衛(wèi)生健康事業(yè)一體化發(fā)展”專題，圍繞推動(dòng)長三角醫(yī)療服務(wù)一體化等議題，委員們建議加快推進(jìn)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享，率先探索單病種數(shù)據(jù)庫建設(shè);實(shí)施開放的醫(yī)療人才流動(dòng)機(jī)制，優(yōu)化醫(yī)師區(qū)域注冊管理制度，爭取在專家多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方面有所突破;深化醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新協(xié)作，聯(lián)合推進(jìn)重大疾病科研項(xiàng)目攻關(guān)等。

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