提要:
鑒于深圳市隨遷老人文化適應對身心健康的影響以及生活方式、社會資本在二者關(guān)系的作用,提升隨遷老人的身心健康水平,需要個人、家庭、社區(qū)與政府從增強文化適應性、培養(yǎng)積極生活方式、構(gòu)建社會資本等方面施力。
1
深圳市隨遷老人文化適應與身心健康問題亟需社會各界關(guān)注
大規(guī)模的人口流動與老齡化是新時代中國的基本國情,是中國人口發(fā)展的新常態(tài)。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,全國流動人口達萬人;全國60歲及以上人群占18.7%,65歲及以上人群占13.5%。在流動老人中,以照顧晚輩和家庭團聚與養(yǎng)老為目的而選擇到子女工作城市生活的“隨遷老人”值得關(guān)注。深圳作為連續(xù)多年人口凈流入的一線大城市,隨遷老人的數(shù)量不斷增加。
與本土文化突出的北京、上海、廣州等一線城市相比,深圳是全國甚至世界多種文化的匯集地,不同地域和文化背景的人在此相遇。然而,不同人群在社會適應方面存在差異。隨遷老人除了面臨原社會網(wǎng)絡斷裂、醫(yī)保異地報銷難、社會保障缺乏等社會問題外,還存在語言、飲食、風俗習慣、價值觀念、宗教信仰等文化適應問題。因此,隨遷老人的文化適應與身心健康日益成為重要的社會問題。
深圳市隨遷老人的身心健康以及文化適應問題,不僅關(guān)系到隨遷老人個人的生活質(zhì)量,更關(guān)乎家庭的穩(wěn)定與社會的發(fā)展。2019年12月,研究團隊通過采用多階段隨機抽樣的方式,選取了深圳市老齡化較嚴重的6個行政區(qū)(福田、羅湖、南山、寶安、龍崗、鹽田)中的24個社區(qū),對720名隨遷老人和480名本地戶籍老人進行問卷調(diào)查。最終完成隨遷老人有效問卷676份,本地戶籍老人有效問卷416份,有效問卷合計1092份。隨遷老人樣本中,男性占37%;平均年齡為67.7歲;城市戶籍占57.3%;高中及以下學歷占比86.5%;在婚并與配偶同住占68.9%;63.7%在深圳居住時間超過5年。在流動范圍上,跨省占78.2%,省內(nèi)跨市占15.6%,市內(nèi)跨區(qū)占5.3%;在隨遷原因中,照顧第三代占63.3%,年老需要照顧占14%;喜歡城市高品質(zhì)生活占9.9%;照顧子女占9.3%,其他占3.5%。
2
深圳市隨遷老人文化適應對身心健康有著重要影響
第一,深圳市隨遷老人的生理健康較好,但心理健康有待提升。研究發(fā)現(xiàn),深圳市隨遷老人自評身體健康的比例為84.5%,患有慢性病的比例為43.9%,一年內(nèi)曾住院的比例為19.9%;軀體化、抑郁情緒和積極情緒三個心理健康維度得分分別是44.3、19.4、61.3分(滿分100分)??梢姡钲陔S遷老人的生理健康較好,但心理健康有待進一步提升。此外,與深圳市本地戶籍老人相比,隨遷老人的身心健康均要更差一些。
第二,深圳市隨遷老人的文化適應較好。這與深圳多元并蓄、開放包容的城市文化有關(guān)。文化適應的三個測量維度:城市認同、家鄉(xiāng)認同、行為文化適應均值分別為73.26、68.20和61.39分(滿分100分)??梢?,深圳隨遷老人的文化適應總體較好。其中,城市認同是文化適應的保護因素,得分最高;而家鄉(xiāng)認同得分較低說明隨遷老人在“融入”深圳時阻礙較小。行為文化適應得分相對較低,說明行為文化適應具有一定的滯后性。
第三,文化適應對深圳市隨遷老人身心健康具有重要影響且作用方式存在差異。通過回歸分析發(fā)現(xiàn),態(tài)度文化適應影響隨遷老人的心理健康,城市認同與家鄉(xiāng)認同分別起促進與阻礙作用,而行為文化適應影響隨遷老人的生理健康。對家鄉(xiāng)認同越高的隨遷老人,其心理健康水平也就越差。而對城市認同高的隨遷老人,心理健康水平也會相應提升。行為文化適應增加1分,隨遷老人自評健康的概率將增加1.71%,患有慢性病的概率將減少1.09%,過去一年住院的概率將降低1%,說明行為文化適應有利于隨遷老人的生理健康。
第四,文化適應通過影響積極生活方式、社會資本進而影響深圳市隨遷老人的身心健康。通過研究驗證了文化適應影響隨遷老人身心健康的兩條路徑:積極生活方式和社會資本。隨遷老人的文化適應水平會影響其生活方式。具體表現(xiàn)為:文化適應水平高,則生活方式更積極(如更多參與運動,參與娛樂活動)。反之,則更消極。而積極生活方式對身心健康具有重要的促進效應,尤其是生理健康。同樣地,隨遷老人的文化適應水平也會影響其社會資本水平(如社會網(wǎng)絡、社會參與和社會信任),而社會資本對隨遷老人的身心健康又具有明顯的積極作用,特別是心理健康方面。
3
提升深圳市隨遷老人文化適應與身心健康的路徑選擇
老人隨遷至深圳市后面臨的諸多問題,需要個人、家庭、社區(qū)與政府等多方施力,關(guān)注隨遷老人的文化適應與身心健康狀況,同時要重視積極的生活方式、社會資本在文化適應與身心健康中的作用,提供相應的條件與支持。
第一,隨遷老人自身要主動增強文化適應性,合理分配用于自身、家庭和社會的時間。具體可表現(xiàn)為:①理解文化差異,轉(zhuǎn)變保守的思想觀念,持開放心態(tài)接納城市文化;②主動向子女和社區(qū)表達訴求,獲取有效的幫助與支持,融入當?shù)厣詈蜕鐓^(qū)群體;③培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,自發(fā)組織或參與一些體育娛樂活動,養(yǎng)成積極的生活方式;④在兼顧自身、家庭的同時,積極投身社區(qū)活動,如主動參與和承擔社區(qū)的一些服務管理工作,構(gòu)建社會資本。
第二,子女是隨遷老人情感支持與實際支持的主要來源,應多給予隨遷老人關(guān)愛與支持。具體可體現(xiàn)為:①多關(guān)注父母的精神文化生活,及時發(fā)現(xiàn)需求,滿足需求,幫助他們更快融入新的生活環(huán)境;②關(guān)注父母的生活方式,督促老人定期健康體檢,及時為老人醫(yī)治疾病,主動承擔家務活動,讓老人能有空閑時間投入文體活動中;③主動了解社區(qū)或社會老年交往交流活動,鼓勵老人積極進行社區(qū)參與和社會交往,并提供必要的經(jīng)濟支持。
第三,社區(qū)應改善服務,為隨遷老人的健康促進提供條件與平臺。具體可體現(xiàn)為:①建立隨遷老人健康信息檔案,對其健康狀況進行定期評估,并建立起隨遷老人的社區(qū)檔案,記錄其基本信息、興趣愛好,以便有針對性地開展社區(qū)文體活動;②向隨遷老人普及文體活動常識,組織豐富的老年文體活動;③成立外來人口信息交流中心,增強老人間的聯(lián)系與互動,同時建立向老人科普深圳市的養(yǎng)老政策、醫(yī)保政策,并提供社區(qū)服務設(shè)施與資源的一體化平臺。
第四,社會工作者可運用專業(yè)方法幫助隨遷老人增強文化適應主動性,重建社會資本。具體可體現(xiàn)為:①社會工作者可有效整合社區(qū)居委會、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和其他福利服務機構(gòu)等各方力量,進一步發(fā)展隨遷老人的健康服務項目類型;②幫助隨遷老人重塑家庭、社區(qū)、社會的多元關(guān)系網(wǎng)絡,對較難適應的隨遷老人提供直接的個案服務或間接治療,對適應困難較小的隨遷老人提供團體輔導;③創(chuàng)設(shè)各式各樣的文藝交流活動、興趣參與小組等,促進隨遷老人與本地老人的互動與合作,同時通過協(xié)調(diào)社區(qū)資源,鼓勵隨遷老人參與社區(qū)事務、黨團活動和志愿活動等。
第五,深圳市政府要發(fā)揮宏觀力量,為隨遷老人營造開放包容的社會氛圍。具體可體現(xiàn)為:①注重隨遷老人精神思想層面的建設(shè),制定并采取相應的配套措施。如在隨遷老人中開展文化認同活動、志愿服務與公益活動、“爭當優(yōu)秀市民”等系列教育活動,促進文化適應;②加大對建設(shè)老年福利設(shè)施的投入力度,滿足隨遷老人在身體鍛煉、健康檢查與保健、文娛參與等方面的需求;③引導新聞媒體營造尊老愛老、友愛寬容的文化氛圍,宣傳政府養(yǎng)老助老的政策,從價值觀的角度強化隨遷老人的社會信任;④健全隨遷老人的社會保障制度,允許隨遷老人成立維護自身權(quán)利和參與公共事務的社會組織。
?。ū疚氖巧钲谑姓軐W社會科學規(guī)劃項目(編號為SZ2019B003)的階段性成果,作者系深圳大學政府管理學院社會學系副教授、碩士生導師)